心力衰竭分左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭的症状第一个是呼吸困难。呼吸困难是左心力衰竭最早出现的表现，根据严重程度，可表现为劳力性呼吸困难、端坐呼吸、夜间阵发性呼吸困难和急性肺水肿。劳力性呼吸困难表现为原来可以耐受的体力活动下降感到呼吸困难，尤其在短暂的休息后仍有喘不上气来的感觉，这种呼吸困难的感觉，随着病情的加重，表现为体力、耐受力的逐渐下降，患者在轻微的体力活动下，表现出呼吸困难，如平地行走、穿衣吃饭等。端坐呼吸为患者不能平卧，需采用高枕、半卧或坐卧才能缓解和解除呼吸困难。夜间阵发性呼吸困难是左心衰竭的早期典型表现，呼吸困难常在夜间突然发作，因憋闷而突然惊醒，感到喘不过来气，被迫坐起，可同时有阵咳。急性肺水肿是呼吸困难的极端，患者表现为极度的呼吸困难，同时出现明显的血流动力学异常。如不及时治疗，可以导致死亡。第二个方面是体力下降。体力下降是常见的表现，每个人的主诉不相同而已。第三个是其他症状，比如说乏力和虚弱，还有就是夜尿与少尿。心力衰竭的早期可以表现夜尿增多，可能与心力衰竭的血液再分布、肾缺血有关，心力衰竭的晚期可以表现少尿，再就是神经系统的症状。老年患者在心力衰竭的晚期，尤其是原本有脑动脉硬化的一些患者，可以表现意识模糊，记忆力减退、焦虑、头痛、失眠，甚至产生幻觉的精神症状。
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