通常窦性心动过缓每分钟58次严不严重需要根据引起窦性心动过缓的原因而定。生理原因引起的一般不严重，而如果是由于病态窦房结综合征引起的心动过缓如果不及时治疗是有点严重的。出现窦性心动过缓，建议及时就医。
1.生理原因：正常情况下，心率为每分钟60次-100次，窦性心动过缓每分钟58次接近于正常范围，可能是由于长期体育锻炼、体质较强或者长期进行体力工作等原因引起的，一般没有任何症状，是不严重的，对身体没有不利的影响，无需进行特殊治疗。
2.病态窦房结综合征：该疾病主要由于冠心病、年龄因素等原因引起，常伴随心率过缓或者过速、胸痛等表现，如果不及时治疗，是有点严重的，建议通过安装心脏起搏器的方式治疗。
