缬沙坦氨氯地平片(Ι)

牛黄降压胶囊

本品为复方制剂，其组份为每片含缬沙坦80mg，氨氯地平5mg。

羚羊角、珍珠、水牛角浓缩粉、人工牛黄、冰片、白芍、党参等味

Novartis Farmaceutica S.A.

石药集团河北唐威药业有限公司

注册证号H20150310

国药准字Z13022332

治疗原发性高血压。本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。

高血压、眩晕、头痛、心悸、失眠。

氨氯地平每日1次2.5-10 mg对于治疗高血压有效，而缬沙坦有效剂量为80-320 mg。在每日1次缬沙坦氨氯地平片治疗的临床试验中，使用5-10 mg的氨氯地平和80-320 mg的缬沙坦，降压疗效随着剂量升高而增加。 缬沙坦的不良反应通常与剂量无关 ；氨氯地平的不良反应既有剂量依赖性的（主要是外周水肿）也有剂量非依赖性的，前者比后者常见。 用单药治疗不能充分控制血压的患者，可以改用本品。 添加治疗 ：氨氯地平单药治疗或缬沙坦单药治疗时，未能充分控制血压的患者可以改用本品进行联合治疗。 氨氯地平或缬沙坦单药治疗时发生剂量限制性不良反应的患者，可以改用本品，以较低剂量的单药成份联合另一成份来达到血压控制效果。 替代治疗 ：为方便给药，接受氨氯地平和缬沙坦单药联合治疗的患者可以改用相同剂量的本品进行治疗。 停用受体拮抗剂的相关信息，请参见注意事项。 氨氯地平和缬沙坦均可在进食或空腹状态下服用。建议本品与水同服。 肝肾功能损伤 ： 轻中度肾功能损伤的患者无需调整剂量。如果重度肾功能损伤，则应慎用（见禁忌）。肝损伤或胆道阻塞性疾病患者也应慎用本品（见注意事项）。

口服。一次2-4粒，一日1次

本品的研究： 在超过2600名高血压患者中进行了缬沙坦氨氯地平片的安全性评价；其中超过1440名患者接受了6个月以上的治疗，超过540名患者接受了1年以上的治疗。不良反应通常轻微且短暂，只有极少数情况下需要停药。 不良反应的总体发生率为非剂量依赖性且与性别、年龄和种族均无关。在安慰剂对照的临床研究中，缬沙坦氨氯地平片治疗组有1.8%的患者由于副作用而停药，安慰剂组中此患者比例为2.1%。最常见的停药原因为外周水肿（0.4%）和眩晕（0.2%）。 安慰剂对照的临床试验中，至少2%的接受本品治疗的患者发生不良反应，并且在缬沙坦氨氯地平片组 （n=1437） 中的发生率高于安慰剂组 （n=337） 的不良反应有：外周水肿 （5.4%比3.0%）、鼻咽炎 （4.3%比1.8%） 上呼吸道感染 （2.9%比2.1%） 和头晕 （2.1%比0.9%）。 不到1%的患者发生体位性事件 （直立性低血压和体位性头晕）。 安慰剂对照的临床试验中，缬沙坦氨氯地平片组出现的其他不良反应 （0.2%） 列于下文。不能确定这些不良反应是否由本品引起。 血液和淋巴系统疾病：淋巴结病 心

尚不明确

孕妇及哺乳期妇女用药：详见说明书。儿童用药：尚未确定本品在儿童患者中的安全性和有效性。老年用药：在对照临床研究中，323（22.5%）接受本品治疗的高血压患者年龄≥65岁，79（5.5%）名患者年龄≥75周岁。未观察到本品在此患者人群中的有效性和安全性具有总体差异，但不排除某些老年患者对药物更敏感。 氨氯地平：苯磺酸氨氯地平片研究中，年龄在65周岁及以上的受试者人数不足，不能确定他们的药物反应是否与年轻受试者有所不同。其他临床经验中没有发现老年患者和年轻患者之间有不同的反应。通常来说，需谨慎选择老年患者中用药的剂量，一般从最低剂量开始，老年患者的肝、肾和心脏功能降低的发生率较高，并经常伴有其他疾病或正在接受其他药物治疗。氨氯地平在老年患者中的清除率降低，导致AUC升高约40-60%，因此老年人使用氨氯地平时，通常使用较低起始剂量2.5mg/天开始治疗。 缬沙坦：在缬沙坦的对照临床研究中，1214 （36.2%）名接受了缬沙坦治疗的高血压患者年龄在65周岁或以上，265 （7.9%） 名患者年龄在75周岁或以上。在此患者人群中，没有观察到缬沙坦的有效性或安全性有总体差异，但不排除某些老年

治疗原发性高血压。本品用于单药治疗不能充分控制血压的患者。

高血压、眩晕、头痛、心悸、失眠。

1、降压：牛黄降压胶囊提取干粉0.4g生药/kg给药4周，对自发性高血压大鼠(SHR)血压、血管紧张素II、醛固酮及内皮质激素有明显的降低作用，与模型组比较有显著性差异(P高血压模型，灌胃给药三周，对血浆肾素活性(PRA)、血管紧张素II(AII)含量等指标有明显的降低作用，与模型组比较差异显著(P氧量的影响，结果显示牛黄降压胶囊在不升高血压的情况下可明显增加心输出量和每搏输出量，增加冠脉血流量，扩张冠脉血管、增加冠状静脉窦血氧含量、降低心肌耗氧量，改善心肌的供血供氧；同时扩张外周血管，外周阻力下降，调整心肌血管的顺应性，对心血管系统起到调整和改善作用。　　3、利尿：采用水负荷法观察牛黄降压胶囊的利尿作用，试验结果表明，与对照组比较牛黄降压胶囊有明显增加排尿量、增加Na+排出量的作用。　　4、免疫调节：对大鼠腹腔巨噬细胞的吞噬作用有明显增强作用，说明对巨噬的激活与吞噬的机能有促进作用，可提高免疫功能。　　5、抗炎：对二甲苯所致小鼠耳部炎症有显著的抑制作用，掏率42.2%,P发热家兔具有解热作用。　　7、镇静：试验腹腔注射戊巴比妥钠，观察牛黄降压胶囊对小鼠睡眠时间的影响，结果证实牛黄降压胶囊可明显延长小鼠的睡眠时间。

本品含有牛磺酸