罗红霉素片

法益宁(亚叶酸钙注射液)

罗红霉素。

本品主要成分:亚叶酸钙。全部辅料:氯化钠，注射用水。

哈尔滨好博药业有限公司

江苏大红鹰恒顺药业有限公司

国药准字H20067278

国药准字H20020609

本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎慢性支气管炎急性发作。肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎。

骨髓痨性贫血，残胃癌，胃手术后胃癌，营养不良，腹泻，巨幼细胞性贫血

空腹口服，一般疗程为5-12日。成人一次150mg(1片)，一日2次；也可一次300mg(2片)，一日1次。儿童一次按体重2．5～5mg／kg，一日2次。

1.用于5-Fu合用增效，每次20~500mg/m2，静滴，每日1次，连用5天，可用生理盐水或葡萄糖注射液稀释配成输注液，配制后的输注液pH不得少于6.5。输注液须新鲜配制。 2.作为甲氨喋呤的“解救”疗法，本品剂量最好根据血药浓度测定。一般采用的剂量为按体表面积9mg~15mg/m2，肌注或静注，每6小时1次，共用12次；作为乙胺嘧啶或甲氧苄啶等的解毒剂，每次剂量为肌注9mg~15mg，视中毒情况而定。

对本品、红霉素或其他大环内酯类药物过敏者禁用。

对本品过敏者禁用;恶性贫血和因维生素B12缺乏时引起的贫血者禁用。

孕妇及哺乳期妇女用药:A类用药。目前尚不清楚此药物是否能从人乳汁中分泌。鉴于许多药物可以从乳汁中分泌，因此当亚叶酸钙用于哺乳期妇女时，应提醒患者注意。儿童用药:尚不明确老人用药:未进行该项实验且无可靠参考文献。

本品适用于化脓性链球菌引起的咽炎及扁桃体炎，敏感菌所致的鼻窦炎、中耳炎、急性支气管炎慢性支气管炎急性发作。肺炎支原体或肺炎衣原体所致的肺炎；沙眼衣原体引起的尿道炎和宫颈炎。

骨髓痨性贫血，残胃癌，胃手术后胃癌，营养不良，腹泻，巨幼细胞性贫血

主要不良反应为腹痛、腹泻、恶心、呕吐等胃肠道反应，但发生率明显低于红霉素。偶见皮疹、皮肤瘙痒。头，昏、头痛、肝功能异常（AlT及AST升高)、外周血细胞下降等。

本品为四氢叶酸的甲酰衍生物，主要用于高剂量甲氨喋呤等叶酸拮抗剂的解救。甲氨喋呤的主要作用是与二氢叶酸还原酶结合，阻断二氢叶酸转变为四氢叶酸从而抑制DNA的合成。本品进入体内后，通过四氢叶酸还原酶转变为四氢叶酸，能有效地对抗甲氨喋呤引起的毒性反应，但对已存在的甲氨喋呤神经毒性则无明显作用。

1、肝功能不全者慎用。严重肝硬化者的半衰期延长至正常水平2倍以上，如确实需要使用，则一次给药150mg，一日1次。2、轻度肾功能不全者不需作剂量调整，严重肾功能不全者给药时间延长一倍(一次给药150mg，一日1次)。3、本品与红霉素存在交叉耐药性。4、食物对本品的吸收有影响，进食后服药会减少吸收，与牛奶同服可增加吸收。5、服用本品后可影响驾驶及机械操作能力。请仔细阅读说明书并遵医嘱使用。

1.亚叶酸钙只能与叶酸拮抗剂(如甲氨蝶呤或氟脲嘧啶类，如5-氟尿嘧啶)合并使用，并且应在对肿瘤化疗药物使用有经验的医师指导下使用。2.如果患者可能会出现呕吐或不吸收亚叶酸钙时，建议胃肠道外用药。3.由于亚叶酸钙注射液含有钙离子，静脉注射时每分钟不超过160mg。4.亚叶酸钙可能会加强氟尿嘧啶的毒性。曾报道有同时接受亚叶酸钙和氟脲嘧啶治疗的老年患者，因严重小肠结肠炎、腹泻和脱水而死亡。5.有些患者会伴随出现粒细胞缺乏和发热，但并非所有患者都出现。6.接受亚叶酸钙治疗的肿瘤患者中罕有癫痫和/或晕厥