小儿梅克尔憩室(小儿梅克尔憩室 )

　　小儿梅克尔憩室检查

可行以下检查以明确诊断：

　　一、血常规：

　　1、炎症：

　　白细胞和中性粒细胞显著增高。

　　2、贫血：

　　血红蛋白和红细胞减少;重症病例可有血小板减少。

　　二、血生化检查：

　　可有肌酐、尿素氮增高，若有水电解质平衡紊乱，应查血钠、钾、钙和血pH值等。

　　三、粪便常规检查：

　　可发现血便和大便潜血阳性。

　　四、X线检查：

　　腹部平片仅能发现有无肠梗阻改变，如有憩室穿孔，膈下可有游离气体。钡灌肠检查除外结肠息肉及血管瘤改变。

　　五、99mTc扫描检查：

　　为了确诊消化道出血的原因，可用核素锝(99mTc)扫描，对美克尔憩室内有异位胃黏膜者，可显示在右下腹或近脐部的中腹部有放射性浓集区。

　　诊断准确率可高达90%以上。

　　这种核素大部分经胃黏膜聚集利用及排泄，出血的憩室内常伴有异位胃黏膜，可经静脉注射99锝酸盐(99mTcO4-)1～3毫居里，每隔15min进行扫描1次，连续观察1～3h，腹部有异常放射性堆集区，可帮助诊断。

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李秀莲 主任医师

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