小儿干扰素-γ受体...(小儿干扰素-γ受体... )

别名:
传染性:
无传染性
治愈率:
30%
多发人群:
儿童
发病部位:
典型症状:
发烧 不明原因发热 盗汗 淋巴结肿大 肝脾肿大
并发症:
是否医保:
挂号科室:
治疗方法:

小儿干扰素-γ受体...是怎么回事?

  一、发病原因

  IFN-γR1基因定位于6q23~24,包含7个外显子:外显子1~5编码IFN-γR1的细胞外区,外显子6为转膜区,外显子7为细胞内区。IFNGR1基因的转录产物为IFN-γR1或α链。已发现的IFNGR1基因突变包括外显子3的116位核苷酸突变(TCA →TAA),外显子2的131位C缺失,外显子2的107位4个核苷酸(TTAC)插入,外显子3的拼接突变(G →A)。

  此外,INFGR2基因突变导致IFN-γR2分子表达障碍,使细胞内信息传递被阻止于STATS磷酸化水平。IL-12亚单位p40基因缺失导致IL-12活性下降。IL-12受体缺陷,明显阻碍IFN-γ介导的巨噬细胞和T细胞免疫功能。这些基因突变的临床表现与干扰素-γ受体缺陷病相似。

  二、发病机制

  IFN-γR1广泛存在于多种免疫活性细胞。非结核分枝杆菌(NTM)刺激吞噬细胞分泌IL-12、IL-18和IFN-γ,诱导Th1细胞分化,促进CTL杀伤BCG和NTM。细胞因子IFN-γ和TNF-α还能直接抑制BCG和NTM。因此,IFN-γ是抗NTM和BCG最关键的因素。

  IFNGR1基因突变,IFN-γR1(α链)表达缺陷,使上述杀伤机制发生障碍,因而发生严重的NTM感染或播散性BCG。

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