肾小管受损的早期表现

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肾小管受损早期,损害比较轻表现为夜尿增多,损害比较重会出现尿量减少甚至无尿,血肌酐增高。肾小管功能受损的话,它有一些临床表现,比方说最多见的夜尿的增多,特别像我们高血压肾损害的患者,早期的话可能远端肾小管的浓缩功能障碍,就表现为夜尿次数增多,夜尿量也增多,尿比重下降,尿渗透压下降。当然我们要进一步的去做其他的检查的话,可能还有像尿α-1微球蛋白的升高,β2-微球蛋白的增高,尿视黄醇结合蛋白增高,甚至尿激酶增高等等。当然也有的肾小管损害的患者,如果损伤比较重的时候会出现尿量的改变,比方说尿量减少,24小时尿量小于400ml,甚至可以出现无尿,24小时尿量小于100ml。所以肾小管受损的话,一般来说根据肾小管受损的轻重来看看,它的临床表现是有些不一样的。早期如果是损害比较轻的,可能仅仅表现是夜尿增多,相关的肾小管功能检查的指标发生异常。如果是一个重度的肾小管损害,比方说急性肾小管坏死,它可以表现为尿量的改变,比方说尿量的出现少尿或者无尿,出现血肌酐的增高,肌酐清除率下降。

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