窝沟有黑可能是龋齿，也可能是局部色素沉积，需要用探针检查鉴别诊断。较大龋齿需要充填治疗。窝沟处有黑的并不一定是龋齿，窝沟就是指我们后牙颌面所产生的一些窝沟的形态，窝沟比较深，如果窝沟处有黑的，一种情况可能是发生了色素的沉积，这时候临床检查时，我们可以看到局部窝沟处虽然有一些色素，但是并没有龋坏的发生和脱矿的现象发生，这种情况下我们进行洗牙和喷砂就可以了。另外一种窝沟处有黑的，可能就是发生了龋齿，我们临床检查时可以用探针来进行检查，如窝沟处龋齿发黑，但是局部组织较硬，并不软，我们可以不预处理，这时候可能是发生了静止龋，我们需要进行认真的刷牙，三个月到半年进行复查就可以了。如果窝沟处有黑的小点，并且局部可卡住探针，或者局部有较大的龋洞，则需要进行充填治疗。
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