拔牙的注意事项与禁忌症

高润涛 主任医师 三甲
首都医科大学附属北京友谊医院 口腔科
常见的注意事项和禁忌症如下:尽量不漱口、不抽烟、不喝酒、少喝水;拔牙之前要吃东西;一些有合并症的患者可以少吃少量消炎镇痛药,避免拔牙后发炎;另外,糖尿病、肝肾疾病、凝血问题、生理期、妊娠期、精神神经系统疾病以及肿瘤等是不建议拔牙的。拔牙的注意事项是这样,第一个我们在拔完牙以后,要注意咬的纱布卷儿,要大约在持续三十分钟,到四十分钟的时间再把它吐掉,这样起到一个压迫止血的作用,吐掉纱布卷儿以后,尽量不要去漱口,大量的喝水 抽烟 喝酒等等,或者剧烈的运动洗热水澡,这样的话会造成拔牙窗的,一个术后出血,拔牙之前可以说,我们要稍微的吃一点东西,不建议空腹拔牙,因为有些时候拔门牙,它有一个进食的时间,拔牙以后两个小时才能吃东西,那么如果长时间的不吃食物,会出现一种低血糖的现象,拔牙以后我们可以,如果术后疼痛可以采用,局部的一个冷敷,最简单一点我们家里的冰箱,冻一点冰块,拿一个湿的毛巾,然后敷在拔牙的局部,这样的话一个是,可以起到止血的作用,还可以起到一定的缓解疼痛的作用,拔牙以后,适当的吃一些消炎和镇痛的药物,如果身体状况特别良好,比如说我说年轻人身体情况,比较健康,没有一些其它的疾病,可以是不吃药的,但是一些有合并症的病人,比如说糖尿病或者说一些,慢性系统性疾病,可以吃少量的吃一些,消炎镇痛的药物,避免拔牙以后发炎拔牙的禁忌症,比如说我们会有一些,心脑血管的问题,比如说血压的问题,如果血压过高,比如说在拔牙的时候,血压高于一百八低压高于一百,那么这个时候我们可以暂缓拔牙,吃一些降压的药物,把血压控制的平稳了再进行拔牙,有些时候我们经常在门诊上,碰到很多病人说,我平时在家里边儿血压不高,为什么一到医院就高,甚至于说一说要进行拔牙了,就血压甚至到二百多,那么实际上,我们很多的患者朋友是这样,经常在家觉得血压比较平稳了,我们就把降压药私自的停掉了,或者说不规律的服药,实际上我们这个时候,就会出现一种不规律服药的时候,血压出现一定的波动,而如果我们在拔牙的时候,血压出现波动也是很危险的,那么还有一类最常见的,就是糖尿病,包括我们很多糖尿病的病人,也是这样,说我在家的时候,我血糖控制很好,为什么一到医院血糖就高,是不是医院的检测设备会有问题,在这里我可以放心的跟大家说,医院的检测设备,几个月之后它就要进行一次校准,并且这种校准是,一般来说在三个月就要进行一次,而我们家里的所有的检测设备,几乎是几年才会校准一次,甚至说你可能常年的都不校准,所以医院的检测设备是没有问题的,所以我们在以下几类,比如说血压的问题,那个糖尿病的问题,包括我们有一些肝肾疾病的问题,然后凝血的问题,生理期的问题 妊辰期的问题,包括有时候有些人,会有一些神经系统或精神系统疾病,肿瘤的问题,比如说癌症的这个范围的牙齿,是不建议拔除的,等等这一系列的情况,我们需要去判断一下,所以我们拔牙的禁忌症,从整体的这个大类上来说,一共有14项,比如说我们有了某一类疾病,比如我有高血压了,我这个就不能拔了,不是这样的,我们把它控制好 控制平稳了,有了血液病了,我们控制平稳了都是可以的,具体的数值,你的医生都会知道,他会根据你的检查结果,然后决定你这个牙是不是可以拔出。
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