肝脏低密度灶不一定是肿瘤，一些肝脏的良性病变也可能会出现低密度灶。低密度影的影像学表现，一般是进行肝脏彩超检查或者肝胆系统CT平扫时的结果描述，除了肝脏肿瘤外，肝囊肿、肝血管瘤、肝腺瘤等也可能出现低密度病灶。所以如果影像学检查发现肝脏表面有低密度灶，需要进一步检查来明确原发病。 如果要进一步鉴别诊断，主要借助肿瘤标志物和影像学的检查来明确，可以抽血化验甲胎蛋白，这是肝癌的特异性肿瘤标志物。如果是肝的恶性肿瘤，甲胎蛋白会显著升高的；也可以考虑进行增强CT扫描或者是PET-CT检查，对于鉴别诊断肝肿瘤还是肝血管瘤、肝囊肿等疾病，非常有帮助，如果是肝癌的情况，显影剂会有快进快出的特点。所以出现肝脏低密度灶时不要太恐慌，进一步检查才能最终明确诊断。
复旦大学附属华山医院
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