病因
一、自身免疫反应：多数学者认为本病属于自身免疫性疾病。因为本病并发自身免疫病(如自身免疫性溶血性贫血)者较多，肾上腺皮质激素能使病情缓解，在部分患者的血清中可查到抗结肠上皮细胞抗体，所以认为本病的发生可能与自身免疫反应有关。另外，某些患者感染肠道菌后，可与结肠上皮细胞抗原起免疫反应，损伤结肠黏膜，并且患者的淋巴细胞对胎儿结肠上皮细胞有细胞毒作用，提示怀疑结肠炎的发生还可能与细胞免疫异常有关。
现实生活中工作压力大，心理负担重，以及情绪紧张的时候，人们往往容易生病，专家认为，这就是自主神经系统影响免疫系统的表现。当自主神经系统功能紊乱时，免疫系统的功能就会紊乱，进而出现各种顽固性疾病。
比如：副交感神经正常活动，可以促进唾液、胃液、肠液、胰液与胰岛素分泌，当副交感神经活动减弱和持续时，肠液减少导致肠道菌群失衡，结肠炎久治不愈，而“神经免疫剂”对调节交感神经和副交感神经有特效作用，用它来治疗结肠炎取得了意想不到的疗效。
二、感染：本病的病理变化和临床表现与一些结肠感染性疾病(如细菌性痢疾)相似，因而有些人认为感染是本病的病因。在细菌、真菌和病毒等多种因素中，研究表明病毒的可能性较大。
三、遗传：本病的血缘家庭发病率较高，溃疡性结肠炎病人的直系血缘亲属中，约15-30%的人发病。此外单合子比双合子更容易发病，提示本病的发生可能与遗传因素有关。
四、神经精神因素：有人认为精神因素在发病中起一定作用，患者多有某些性格特征，对于生活中重大事件的心理承受能力和适应性差，属心身疾病一类，心身疾病强调心理因素在疾病的发生或病程中起重要作用，有人将7种疾病列为心身疾病，即：哮喘，类风湿性关节炎，溃疡性结肠炎、原发性高血压，神经性皮炎、甲状腺功能亢进症和十二指肠溃疡。可能有更多疾病被列为心身疾病。
