怀孕了还会来月经吗

焦雅静 主任医师 妇产科 江西省人民医院 三甲

大家都知道,女性在怀孕之后月经就会停止,这也是很多女性发现自己怀孕的一个重要信号。有些女性来了月经之后却检查出怀孕了,这就让一些女性产生了怀疑,怀孕了还会来月经吗?正常情况下女性怀孕之后是不会再来月经的,但是有些女性在怀孕第一个月会出现阴道出血的情况,一起来了解下这是怎么回事吧。


一、怀孕后第一个月还会来月经吗

妇女怀孕以后卵巢就停止排卵,一般来说是不会再来月经的。但是,也有少数妇女怀孕早期还继续来月经。妇女怀孕初期,体内孕激素的水平较低,子宫蜕膜的形成还不完善,卵巢每月还有成熟的卵子排出,所以子宫还会周期性的出血,这就是怀孕以后还来月经的原因。不过,由于怀孕3个月以后胎盘逐渐形成,子宫出血现象即停止,所以怀孕后继续来月经的时间不会超过4个月。


二、怀孕了为什么还来月经

原因一:受精卵着床不稳定

【一般情况】:月经是排卵后子宫内膜坏死而脱落引起的出血现象,从某种意义上说,来月经是女性子宫在为怀孕做的准备。正常情况下,受精卵成功着床到子宫内膜上,女性就不会排卵了,这种准备也就不需要了,因此在孕期,月经一般会停止。

【特殊情况】:由于受精卵着床还不稳定,胎盘没有形成,而又接近或到了来潮日,还是会有成熟卵子排出,继而随子宫内膜脱落排出体外,所以造成一小部分孕妇以为是来“月经”。

原因二:子宫内膜脱落

【一般情况】:女性怀孕后,卵巢会分泌大量的孕激素、雌激素等,以促进子宫内膜增厚,从而为受精卵的着床、生长提供一个肥沃的“土壤”。这时,由于女性体内的雌激素、孕激素水平持续增高,子宫内膜也就不再脱落了,女性也就不会再来月经。

【特殊情况】:由于个体差异等原因,有些女性怀孕后卵巢分泌的性激素尤其是孕激素水平比较低,导致一小部分子宫内膜继续脱落,因此这部分女性怀孕后依然会来月经,只是月经量要比正常时期少很多。直到妊娠三个月后,胎盘形成了,女性体内的雌激素、孕激素维持在一个比较高的水平,这时子宫内膜不再脱落,月经也就不再来了。

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