得了吸入性肺炎怎么办?

1、吸入呕吐物后的急诊处理。发生误吸后,须积极处理气道阻塞和低氧血症。如误吸刚发生,立即将病人采取头低侧卧位,促使吸入物排出。迅速发生的严重发绀、气急提示有明显的上呼吸道阻塞。在紧急情况下,应立即给予高浓度氧吸入,应用纤支镜或气管插管将异物吸出。纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质,可使用利尿剂。

2、机械通气。呕吐物吸入引起的主要病理生理改变为低氧血症,须进行氧疗。在严重肺部疾病患者误吸后的初始阶段,病情可能相对稳定,医师切不可松警惕,应密切观察数小时。

3、取出气管异物。4~5岁以下的儿童患者常采用硬质支气管镜,而纤维支气管镜主要用于成人和大龄儿童。纤维支气管镜比硬质支气管镜常用,多用于取出外周支气管内的异物,以及正在进行机械通气和颈部、上颌面损伤的患者。取出异物后数小时可发生非心源性肺水肿,一旦发生,应给予吸氧和暂时的机械通气。

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